骨软化症是什么症状?
山东省立医院全科医疗中心主任,主任医师,硕士研究生导师,医学博士博士生导师。擅长各类急慢性骨关节疾病的诊断和治疗,擅长骨质疏松及骨代谢疾病的诊治。多年来从事骨科临床、教学工作,擅长各类各种骨关节疾病的诊断和治疗。在冠心病、风湿性关节炎、风湿免疫性肝病与消化系统疾病等常见病的诊治上积累了丰富的经验。尤其擅长慢性间质性肺病、恶性肿瘤及重症肝病的诊断与治疗。如非特异性免疫炎症性疾病、结核病、风湿性心脏病等内分泌系统疾病引起的骨质疏松和骨关节病。并能熟练掌握骨科各种疑难杂症的诊治方法,熟练掌握常见骨关节病的诊断及治疗技术。擅长中西医结合诊治各种急慢性骨髓炎、风湿性关节炎等多种关节疾病的诊断及治疗,以及各类颈肩腰腿痛后遗症诊疗项目和并发症研究;中西医结合治疗原发性免疫缺陷病相关药物不良反应(IARC)及代谢性疾病;糖尿病并发症及酮症酸中毒表现诊断等;慢性骨关节病急性发作期中西医结合治疗相关问题咨询。
1、疼痛
疼痛是最常见的症状。它是一种原因不明的疼痛,可能是严重影响生活质量或关节疼痛带来的疼痛,或者与其他疼痛同时存在。疼痛可能是来自骨折和韧带的损伤。在一些患者中,疼痛可以是轻微的或不显著的,而且通常在受到轻微的刺激后出现。持续时间取决于是否有其他关节病变引起,包括软骨损伤。但如果病变进一步发展会出现持续性关节不适。持续时间可能会更长,甚至可能持续数年。疼痛在下背部、臀部、大腿等等。严重的关节疼痛可能会导致不能下床或无法工作。关节肿胀也可能导致疼痛在夜间频繁发生并且在翻身时有明显疼感。有些患者会出现其他原因(如创伤、手术)引发的疼痛也可能是由其他原因引起的。另一些严重的疼痛可能是由其他疾病引起的,例如中风或糖尿病引起的疼痛可能更严重或更难被察觉或被诊断出这是骨软化症的症状之一。
2、活动受限
早期主要表现为骨软化症的症状表现为疼痛和活动受限,尤其是在活动时疼痛加重,甚至出现跛行,这是因为骨骼组织因吸收骨量增多而发生骨质增生,使关节软骨出现“钙化”并出现压痛症状。疼痛剧烈时可伴患肢及臀部麻木。活动时可出现“弹响”感,活动后可缓解,但症状会逐渐加重。关节疼痛时活动后可减轻或消失。可伴有继发性关节病变出现在躯干、下肢部位。关节活动时疼痛明显或可有晨僵出现。在活动后或劳累时加剧,休息后减轻。疼痛反复发作可使部分骨关节周围肌肉萎缩导致关节功能障碍以及各种活动能力减弱、甚至丧失;晚期甚至影响正常生活及工作。病人因骨骼改变而出现相应症状的体征和检查也可诊断此病。另外,少数患者可伴有不同程度的关节畸形,多见于胸廓畸形、脊柱侧弯、膝内翻畸形、脊柱侧弯或严重后腰痛等。这些体征是骨软化症最早表现出来的症状之一。另外因患者骨质疏松多,骨量流失快可能导致全身骨骼病变产生多种并发症如骨质疏松(骨折)、风湿性关节炎等疾病发生及并发症和骨质疏松症等相关因素如缺血性脑病等疾病所致骨丢失;另外还有一些相关症状在治疗时如骨折脱位需要进行翻修治疗也可出现不同程度的症状。
3、骨密度降低
在骨软化症的患者中,通常出现明显骨质疏松。其最主要表现为骨密度降低,如有早期骨骼痛、畸形和骨质疏松性骨髓炎等症状。此外,骨质松脆的程度与骨密度的高低呈正相关,即在低密度区内或高密度区内骨折者发生率明显增加。骨骼软化症患者的骨脆性增加,发生骨折的可能性就会比正常人高很多。随着骨软化症疾病恶化,患者病情将加重,症状也会加重和恶化。骨软化症还可能影响患者的日常生活和工作。
4、骨折
可致骨折,可因骨盆前倾、腰椎前凸畸形、股骨头外露、脊椎弯曲畸形等引起(图4)。随着病情的发展,可出现继发性骨关节骨折。一般以髋部或四肢骨折最常见。骨折后活动不便,甚至卧床或造成严重神经损伤和全身功能障碍,导致死亡或残疾。部分病人还可因跌倒而发生骨折。其他并发症有可能是因为某些自身原因(如脊柱侧弯及骨质疏松引起的脊柱侧弯)和营养障碍造成的。
5、其他并发症
骨软化症患者出现关节疼痛,不能平躺或以侧卧位入睡。若夜间疼痛加剧、可伴夜间高热与低血压,患者在卧床休息时可感到下肢疼痛僵硬,在夜间加重,休息后能自行缓解。因长期低钙血症而导致骨骼肌无力,并可并发肾结石。晚期可发生肺纤维化,导致肺活量减少,呼吸困难甚至死亡。骨软化症可能有继发性骨质疏松、风湿性关节炎等并发症。如糖尿病、甲状旁腺功能减退等。骨软化症常见于50岁以上男性者,女性多见。症状轻重不一。骨质疏松症患者可出现各种症状:腰背痛、膝关节软且僵直或僵硬、活动受限、关节腔积液等一系列症状;同时有骨骼变形、腰酸背痛(夜间痛);严重者卧床;活动受限,如手指伸不直、下肢浮肿、体重减轻、走路困难;双下肢不能抬离床;出现功能障碍等。如有上述症状时应及时到医院就诊并采取相应措施以防止疾病进展及并发症出现,以防影响生活质量而延误病情。更多有关骨病的信息可以到医院进行咨询查看或电话咨询专家为您答疑解惑!