我们为什么会生病读后感

《我们为什么会生病》一书是我在朋友的推荐书单里选中的一本书,也是我目前读完的第一本关于健康方面的书籍,这本书以生动有启发的例子讲述进化理论与身体健康的关系,十分适合我这种非医学专业的学生阅读。

“ 有没有想过,人为什么会发烧、发炎?孕妇的“晨吐”是什么原因?为什么许多人小时候不爱吃青菜,长大之后就爱吃了? 焦虑、抑郁和精神疾病这么糟糕,自然选择为什么留下了它们?”是这本书的开篇引言,既有趣又发人深思,这是吸引我读下去的原因所在。这本书是由美国著名演化生物学家作者乔治·C.威廉姆斯所著,虽然从出版到现在将近20年了,概念可能算不上新概念了,很多理论都被医学界普遍接受。这本书的思想基础是达尔文的自然选择理论,它为生物体中所有的功能设计提供了理论解释。沿着这个思路,本书探讨的核心概念是“适应”,包括我们为了对抗病原体而产生的适应,病原为了对抗我们的这些适应而产生的适应,我们为了这些适应付出的代价,或称,“适应失调”,以及我们的机体设计与现代生活环境之间的适应失调,等等。作者从理性辨析角度来看待问题,比如病原体与宿主比如人体之间的关系,病原体和宿主之间的对抗无异于一场战斗,每一种感染的体征和症状都可以理解为双方的策略。其中某些事件对宿主有利(防御机制),例如发热和限铁,有些对病原体更有利,也有一些纯粹是随机事件,对双方都无益。

在我看来这本书的核心思想有两点:第一点是基因是生命存在的原因以及继续存在下去的动力,强烈的存续欲望驱使下的基因会导致个体内部的缺陷,物种内差异个体间的竞争(包括人类心理疾病和性别差异存在的意义),不同物种间的掠食寄生,比如病原体与人体免疫系统的战争,食物的毒素演化等等,最后是环境导致的基因表现差异。第二点是呼吁人们重视从进化的角度来审视疾病为什么会出现以及其演变的历程,以便于更好地治疗疾病乃至预防疾病于未然。比如,我们必须将人体的防御机制与病状区分开来,不能只是治标不治本,只治疗咳嗽,不去深入了解导致咳嗽的原因与机制。另一方面则是普及了进化论的基础知识,例如进化不是以我们的心情快乐和幸福生存为目的的。我们的不快也许是存续的一个必须条件。

其中有一个观点让我印象深刻,讲的是自然选择具有偶然性,没有目的方向,生物个体是基因复制的载体,只有适应特定环境并且促进繁殖才能称为适者。身体是演化的妥协结果,性状优化趋于完美但始终秉持着净收益最大化原则。演化中保留下的有益遗传变化,也要付出代价,选择对整体适应度更有益的基因,即便此基因让个体对某些疾病更易感。

通过这本书我们能从演化的视角审视人体、疾病、衰老等健康议题,别开生面,旁征博引,启发思考,是一本不可多得的科普好书,当我读完这本书,不仅丰富了我的业余时间,也让我懂得了更多的生理知识,帮助我全方面了解了生病与健康之间的关系,可谓是益处良多,真的十分值得阅读。