髌软骨软化症如何诊断？怎么治疗呢？

髌软骨软化症，也称胫骨软骨炎。膝关节最大的压力来自于髌骨股四头肌的收缩和伸展，随着年龄的增长，膝关节中的关节面逐渐变得凹凸不平，同时软骨老化和退变也会导致膝关节伸直时髌骨被挤压和推挤，髌骨滑膜炎、髌下积液等疾病也会增加患此病的风险。髌软骨软化症是一种累及股四头肌的慢性损伤性关节病。好发于青年男性，常发生于膝盖外侧，膝关节活动频繁、受凉后出现滑膜炎。

1.发病原因：

髌软骨软化症有其发病原因，遗传因素、关节退变、不良运动习惯、创伤等因素都会引起髌骨关节面发生改变。髌骨在伸直时对髌骨的压迫或关节弯曲引起髌骨的过度伸展，从而导致髌骨不能充分吸收营养而导致髌骨软化症。软骨是由蛋白质等营养物质制成的软骨头，有很强的韧性，软骨组织有弹性，也具有良好的弹性及较强的抗震性。当人体受到外力时关节会发生轻微的滑动。如果不及时进行治疗就会形成软骨组织破坏而产生疼痛。这种疼痛是不可逆的。这是由于髌骨股骨和髌骨之间产生摩擦所引起的。髌骨处是髌软骨的主要受力区域。正常情况下它不能滑动到内眦附近，并且只能在伸直时发生旋转，随着年龄增长它就会逐渐变硬变厚、老化、开始滑动。由于股四头肌无力，髌骨就会被推挤于髌骨前方之间。在我们行走或下蹲时膝盖疼痛不能伸直但不影响膝关节活动并引起不适而影响生活，患者会有股四头肌收缩无力。

2.症状：

患者有明显膝关节屈曲时髌骨被推挤而造成疼痛，当活动过度时疼痛加重。患者早期时症状不明显，甚至可能没有任何症状，在关节活动时就感觉到疼痛加重，但是过几天会逐渐缓解疼痛。当患者开始活动时，膝关节会有轻微僵硬感，随着疾病症状持续时间增加，这个症状就会越来越明显，当它没有明显缓解时就需要到医院检查了。…..进行髌软骨脱位可以发现有软骨增生的迹象。但是软骨的退变是缓慢的过程，并不影响膝部活动过程中对膝关节的正常角度影响。所以患者在进行活动时应该选择适合自己关节类型的鞋带以避免髌软骨软化症的发生，如果你发现你在平时走路时膝盖外侧疼痛而且非常严重，这个时候你应该去医院检查一下你患有髌软化症！

3.运动锻炼治疗

(1)屈膝：在屈髋关节的同时屈小腿和大腿，并将腿拉向身体两侧。(2)屈膝：将腿伸直，将脚尖朝向膝盖处，然后慢慢将脚尖向外推，尽可能靠近墙壁。然后将脚尖转向身体右侧并保持5秒钟然后放松回到原位。重复10次。每天重复20次，直至有明显的疼痛或髌骨摩擦感为止。如果疼痛和肿胀在5天后没有好转或疼痛加剧或您已经发生了这种情况，则应立即停止锻炼。因为这种情况可能会导致膝盖内旋或外展到90度或120度以上。应减少它并减少使用腿的次数和时间。疼痛症状缓解后，您可以再次开始进行锻炼，以消除疼痛或减轻症状并开始康复锻炼。如果您怀疑自己患有膝软化症或膝痛正在恶化或不能进行适当的锻炼但没有出现任何症状时，应立即就医并寻求治疗并进行评估你所在地区的专业人士帮助治疗你的症状和疾病是非常重要的！

4.生活起居调护

加强膝关节的活动锻炼，可以有效地防止发生膝关节退变。同时要注意劳逸结合，加强下肢肌肉的锻炼，提高机体的免疫力。可以适当地进行一些膝关节的热敷或者是在关节周围进行热敷，也有利于防止损伤。但是需要注意局部降温，以免寒气侵袭肌肉拉伤或韧带受损而出现疼痛。不要做蹲起、爬楼梯、上下楼或者爬山等运动要注意膝关节保暖，尽量避免寒冷和潮湿的环境。尽量不要穿紧身裤和高跟鞋。冬季关节受凉容易引起疾病发生，对膝关节造成严重刺激和损伤。所以膝盖在天气变冷的时候要注意保暖，避免做剧烈运动和下蹲等活动。如果出现膝盖疼痛一定不要硬撑或者自行上药治疗，可以使用一些药物进行缓解症状。

5.日常保健方法

控制体重，增加股四头肌收缩能力。适当增加户外活动时间，避免超负荷运动。避免受凉。如果感到膝盖疼痛，应停止运动。不要再进行下一个活动，以免造成创伤或炎症。不要穿高跟鞋和太长时间蹲着。避免爬山和爬楼梯等活动。